Inscription aux "Colos de Patou"

Le nombre de places étant volontairement limité, il est vivement conseillé d'effectuer ici une réservation qui garantira à votre enfant son inscription au séjour désiré.

Rien de plus facile, 3 minutes suffisent ...

Votre message issu du formulaire a été envoyé avec succès.

Vous avez entré les données suivantes :

RÉSERVATION DE SÉJOUR :

Veuillez corriger l'entrée des champs suivants :

Une erreur s'est produite lors de la transmission du formulaire. Veuillez réessayer ultérieurement.

Votre nom : *

Votre prénom : *

Votre adresse postale : *

Adresse email: *

Votre commune de résidence : *

Votre téléphone : *

Nom de votre enfant (si différent du vôtre) *

Son prénom : *

Sa date de naissance : *

Ville de départ (sauf accompagnement sur place) : Paris, Bordeaux, Libourne ou Angoulême. *

Séjour 1 : du 13 au 27 Juillet

Séjour 2 : du 27 Juillet au 10 Août

Séjour 3 : du 10 au 24 Août

Séjour Némo 1 : du 14 au 24 Juillet

Séjour Némo 2 : du 28 Juillet au 7 Août

Je souhaite être rappelé(e) pour préciser avec vous les modalités d'inscription et de règlement.

Je souhaite inscrire mon enfant au séjour désigné ci-dessus. J'ai bien noté que l'inscription ne deviendra définitive qu'à réception par l'association "Périgord Evasion" du dossier complet accompagné du mode de règlement choisi.

Captcha (code anti-spam) *

Par la présente, j'accepte que les données que j'ai saisies dans le formulaire de contact soient stockées électroniquement, traitées et utilisées dans le but d'établir le contact. Je sais que je peux révoquer mon consentement à tout moment. PERIGORD EVASION s'engage à ne jamais transmettre ces données à des fins commerciales.

Remarque : Les champs suivis d'un astérisque * sont obligatoires.

Affichage Web Affichage Mobile

Déconnexion Modifier